老年认知障碍研究:REM睡眠脑电慢化与基底前脑体积显著相关
一项纳入116名60岁以上存在认知主诉受试者的预印本研究显示,快速眼动睡眠期脑电慢波程度与基底前脑迈纳特基底核体积呈显著负相关,且该结构体积越小,睡眠潜伏期越长、情景记忆表现越差。该指标有望成为评估阿尔茨海默病相关早期神经退变过程的无创标志物。
基底前脑是阿尔茨海默病早期病变的关键部位,其中迈纳特基底核承担向新皮层的胆碱能投射,并对快速眼动睡眠期的皮层激活具有支持功能。以往研究已在阿尔茨海默病及遗忘型轻度认知障碍老年人群中观察到REM期脑电慢化现象,但其在多大程度上反映基底前脑的结构完整性尚不清晰。
为厘清二者关系,研究团队招募了116名60岁以上存在认知主诉的受试者,其中女性占59.5%,平均年龄70.5岁,轻度认知障碍者占64.7%。受试者完成了神经心理学与医学评估、多导睡眠监测以及磁共振扫描。REM期脑电慢化以delta与theta频段(小于8赫兹)功率相对于alpha、sigma与beta频段(8至32赫兹)功率的比值进行量化;双侧迈纳特基底核及Ch1至Ch3胆碱能区体积由T1加权结构像派生。
在对年龄、性别及睡眠呼吸暂停严重程度进行校正后,多元线性回归显示REM期脑电慢化程度越高,迈纳特基底核体积越小,所有比较均达到统计学显著阈值。FDR多重比较校正后组间交互效应未达显著,但组内分析提示该关联在轻度认知障碍亚组中表现更强。同时,迈纳特基底核体积较小的受试者睡眠潜伏期更长、情景记忆表现更差。
研究者指出,REM期脑电慢化有可能成为评估老年认知障碍人群基底前脑完整性的无创标志物,未来仍需开展纵向研究以确认其对疾病进展的预测价值。
【空音视角】 从行业视角看,本研究延续了将睡眠脑电作为神经退行性病变早筛标志物的探索脉络,再次凸显REM期微结构信号在阿尔茨海默病前驱期的潜在信息价值。当前结论仍依赖多导睡眠监测与磁共振的组合方案,但随着居家场景下非接触式睡眠监测设备在长程数据采集上的能力提升,把此类微结构指标从临床场景下沉到居家、养老与健康管理场景,将是睡眠感知技术未来需要被验证的方向之一。
—— 本文基于公开报道由空音编辑部 AI 辅助改写 来源:medRxiv 预印本 原文链接:https://www.medrxiv.org/content/10.64898/2026.09.30.26363850v1?rss=1
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